Health Technologies Assessment: Analysing The Role Of Uncertainty/Evaluación De Tecnologías Sanitarias: Análisis Del Papel De La Incertidumbre.

Currently, most developed countries’ decisions about health-care policy must address a major challenge: the rapidly rising costs of health care. It is estimated that one third of this annual increment is due to the incorporation of health technology advances in medical practice. So the economic evaluation (EE) of health technologies has become an ethical and practical requirement for health systems. Even several industrialised countries have introduced formal requirements for evidence of cost-effectiveness as part of pricing and reimbursement decisions. But EE must fulfi l several requirements regarding the reliability of the results to actually be useful for decision makers. There are several aspects affecting this reliability, one of the most important being the inclusion of uncertainty in the results of EE. Therefore, the objective of this paper is to analyse the inclusion of uncertainty in Spanish economic evaluations published up to now and to establish the state of the art in this fi eld. La mayoría de países desarrollados se enfrentan en la actualidad a un reto fundamental en sus políticas sanitarias: el rápido aumento de los costes sanitarios. Se estima que un tercio de este incremento anual se debe a la incorporación de avances en tecnologías médicas en la práctica clínica. Por tanto, la evaluación económica (EE) se ha convertido en requisito práctico y ético para los sistemas sanitarios. Incluso algunos países han establecido requisitos de evidencia de coste-efectividad como parte de las decisiones sobre prestaciones incluidas en la fi nanciación pública. No obstante, la EE debe superar ciertas limitaciones relativas a la fi abilidad de sus resultados para ser realmente útiles en los procesos de toma de decisiones, siendo una de las más importantes la consideración de la incertidumbre en los resultados de la EE. Considerando todo lo anterior, el objetivo de este trabajo es analizar la inclusión de la incertidumbre en las evaluaciones económicas realizadas por autores españoles hasta la fecha, y establecer el estado del arte en este tema.