Validité théorique de la Méthode des Choix Discrets : le cas du Traitement Hormonal substitutif de la Ménopause

La Méthode des Choix Discrets (MCD) est utilisée pour analyser les choix des consommateurs. Sous certaines hypothèses de comportement, elle permet d'expliciter les arbitrages des individus entre les attributs d'un bien ou d'un service. Le Traitement Hormonal substitutif de la Ménopause (THM) est caractérisé par des risques et bénéfices de santé et par un coût monétaire. Nous explorons dans cette situation la capacité de la MCD à révéler les préférences individuelles, en commençant par étudier sa validité théorique. Les comportements sont-ils conformes aux hypothèses standard : cohérence interne, transitivité et stabilité des préférences, absence de préférences lexicographiques, absence d'effet de présentation ? Méthode: Onze paires de scénarios ont été construites à partir d'attributs du THM : troubles climatériques, fractures, cancer colorectal, cancer du sein, risque cardiaque, risque thromboembolique, coût. Les variables sociodémographiques et médicales des femmes ont été collectées. Deux versions du questionnaire ont été développées pour tester les effets de présentation des probabilités. La validité théorique a été testée à l'aide de statistiques descriptives. Résultats: 462 femmes de la Région Rhône-Alpes âgées de 45 à 65 ans ont renvoyé leur questionnaire. La cohérence interne, la transitivité, et la stabilité des préférences sont observées dans de larges proportions (95%, 97% et 88% des femmes respectivement.). Seules 12% des femmes expriment des préférences lexicographiques. Aucun effet de présentation sur la qualité des réponses n'est détecté. Conclusion: Compte tenu de la bonne conformité des comportements aux hypothèses, il sera possible d'estimer une fonction d'utilité et de discuter les préférences des femmes pour le THM ainsi que leur disposition à payer.