Gesundheitspolitik : Einführung und Überblick

Nach landläufiger Vorstellung bezeichnet Gesundheitspolitik in erster Linie staatliche Aktivitätenzur Dämpfung des Anstiegs der Kosten der Krankenversorgung. Im Gegensatz dazuwird in diesem Papier ein Verständnis von Gesundheitspolitik als gesellschaftliches Managementvon Gesundheitsrisiken vor und nach ihrem Eintritt entwickelt und auf die verschiedenendamit - implizit und explizit - befaßten Politikfelder angewendet.Ausgehend von den Ursprüngen staatlicher Sozialpolitik in der Phase der Industrialisierungwerden Modellalternativen (Staat, Markt, Sozialversicherung) sowie Entwicklungslinien undLeitbilder vorgestellt.Zwischen dem Panorama gesundheitlicher Problemlagen und den darauf bezogenen Politikenwerden beträchtliche Spannungen diagnostiziert, die zu Defiziten der Bearbeitung dieser Problemlagenführen.Aus dem Blickwinkel einer bevölkerungsbezogenen Gesundheitssicherung (Public Health)werden diese Defizite an den systematisch aufeinander bezogenen Feldern • Gesundheitsberichterstattung, • Primärprävention • Sekundärprävention sowie • Krankenversorgung (Tertiärprävention) • neokorporatistische Steuerung dargestellt sowie im Hinblick auf fördernde und hemmende Bedingungen ihrer Überwindungdiskutiert.Überlegungen zur Reformierbarkeit der Krankenversorgung sowie zum Verhältnis zwischenPolitik und Gesundheit schließen den Text ab.Das vorliegende Papier ist eine vollständige Neubearbeitung und erhebliche Erweiterung desAufsatzes „Gesundheitspolitik“ (P92-207) vom gleichen Autor. Eine kürzere Fassung erscheintin: K. Hurrelmann/U. Laaser (Hg.): Handbuch der Gesundheitswissenschaften, zweitevöllig überarbeitete Auflage, Weinheim und München: Juventa Verlag 1998.